A insuficiência respiratória é uma síndrome onde os pulmões apresentam dificuldade para fazer as trocas gasosas normais, não conseguindo oxigenar adequadamente o sangue ou não conseguindo eliminar o excesso de dióxido de carbono, ou ambos.
Sendo assim, os ventiladores pulmonares são essenciais para o tratamento de pacientes com insuficiência respiratória e tem sido fundamental para o tratamento de pacientes com quadros graves da covid-19, doença que causa a dificuldade extrema de respiração, causada pelo novo coronavírus.
Hoje a Clean Medical, como uma empresa de referência na locação de ventiladores, veio explicar, de forma simples, como funciona, esse equipamento importantíssimo para auxiliar os profissionais de saúde a salvarem vidas.
O que são os ventiladores pulmonares
Ventiladores pulmonares, auxiliam a realização do movimento respiratório quando o paciente está incapacitado de fazê-lo sozinho. Eles podem ser necessários em diversas situações — incluindo em complicações de alguns quadros clínicos, quando as funções respiratórias são afetadas.
No caso particular do coronavírus, ocorre uma inflamação nas vias aéreas e pulmões que pode provocar pneumonia. Diante disso, o sistema imunológico realiza uma resposta anti-inflamatória exacerbada, gerando ainda mais dificuldade na respiração.
O resultado desse quadro são os baixos níveis de oxigenação no sangue, uma infecção generalizada (sepse).
Como a ventilação pulmonar artificial funciona?
A ventilação pulmonar artificial tem um funcionamento ágil, que traz boas possibilidades de suporte para pessoas em quadros de dificuldade para respirar. O processo se organiza de acordo com 4 fases do ciclo respiratório em ventilação mecânica. A seguir, explicaremos cada uma delas.
Inspiratória
Na fase inspiratória, o aparelho insufla ar no pulmão do paciente em níveis adequados ao seu caso. Para isso, o ventiladorsúpera a resistência do organismo e as barreiras do sistema respiratório do indivíduo.
Ciclagem
A ciclagem é o momento de interrupção do insuflamento para o início da fase expiratória. Isso acontece com o alcance de um marco, que pode ser definido por tempo inspiratório, pressão, volume ou fluxo.
Expiratória
A fase expiratória é o esvaziamento dos pulmões. Sua duração dependerá das necessidades específicas do paciente.
Disparo
O disparo é o momento em que há o fechamento da válvula expiratória e a abertura do canal inspiratório. Ele pode ser estabelecido de acordo com fluxo, a alteração de pressão e o tempo.
Quais são as modalidades da ventilação pulmonar?
Ventilação com Volume Controlado (VCV)
Nessa modalidade é feita a fixação do volume, da frequência respiratória e do fluxo inspiratório. A frequência respiratória é preestabelecida e define quando ocorre o disparo. Já a ciclagem acontece a partir do alcance do volume predefinido, e a pressão varia conforme a dinâmica ventilatória de cada paciente.
Ventilação com Pressão Controlada (PCV)
Aqui, a pressão é regulada em um limite durante a fase inspiratória, havendo a fixação da frequência de respiração e do tempo inspiratório. A ciclagem é regulada por um tempo, havendo um fluxo desacelerado e livre. A dinâmica ventilatória do paciente interage com esse processo.
Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada (SIMV)
Os ciclos mandatórios são predeterminados e acontecem de forma sincronizada com a inspiração do paciente. O tempo é predefinido, mas o processo acontece em sincronia com o disparo que a pessoa faz.
Ventilação com Pressão de Suporte (PSV)
Nessa modalidade o paciente faz o disparo, seja pela pressão, seja pelo fluxo. Na fase inspiratória, a pressão é mantida durante a fase de inspiração, e a ciclagem ocorre quando o fluxo inspiratório diminui. O volume que circula depende das condições e do esforço de inspiração da pessoa.
Pressão Contínua nas Vias Aéreas (CPAP)
Na CPAP, o paciente respira de forma espontânea, apenas recebendo ar pressurizado continuamente.
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